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前交叉韌帶損傷最常見24個問題 回答

文章出處: 作者: 人氣: 發表時間:2019-12-25 10:02:27

來源:骨事匯

 

前交叉韌帶損傷在運動創傷中比較常見,損傷后正確的治療和康復,可以恢復正常。對于前交叉韌帶損傷,根據臨床工作中遇到的傷者的問題,給與解答,希望對于您有幫助。

前交叉韌帶損傷是否會留有殘疾?

答:進行積極治療,一般不會引起殘疾,一般可以恢復運動。

前交叉韌帶損傷是否必須手術?

答:是的,一般需要進行手術治療。因為前交叉韌帶損傷后會引起膝關節不穩定,由于不穩定,影響劇烈運動,有可能出現半月板損傷、軟骨損傷,從而過早出現骨性關節炎。

膝關節損傷后腫脹疼痛,休息2周就好了,不會有韌帶損傷吧?

答:前交叉韌帶損傷后,一般2周左右腫脹疼痛就會消失,日常生活可能沒有問題,只是在運動有起跳、突然轉彎、急起急停時出現膝關節的錯動感。所以運動中膝關節扭傷后出現腫脹疼痛,需要到醫院就診,排除韌帶損傷。

如何診斷前交叉韌帶損傷?

答:一般會有膝關節扭傷病史,有些人受傷時可能會聽到響聲,傷后膝關節腫脹明顯。查體可以發現膝關節不穩定(需要專業醫生進行),拍照X線片排除骨折,進行膝關節核磁共振檢查可以查看韌帶損傷情況。通過這些,一般可以確診。

前交叉韌帶損傷后保守治療可以嗎?如何進行保守治療?

答:前交叉韌帶損傷后一般需要進行手術治療,個別病人韌帶損傷后和周圍組織形成瘢痕,能夠部分穩定膝關節,如果沒有運動要求或不進行體力活動,可以找專業運動醫學醫生評估后考慮是否進行手術治療。

前交叉韌帶斷裂后需要把韌帶接起來嗎?

答:一般不可以,需要重建前交叉韌帶。

如何進行前交叉韌帶損傷的手術?

答:重建前交叉韌帶一般需要從大腿內側取出2根肌腱,進行處理后通過預制的骨道代替前交叉韌帶。

手術后是否可以恢復運動?

答:大部分人是可以恢復到參加運動的水平。這需要一個過程,一般建議經過系統的康復訓練1年以后,肌肉力量及膝關節的平衡穩定性達到要求,可以參加劇烈運動。參加劇烈體育運動前最好到醫院進行評估,查看恢復情況。

手術有什么危險嗎?

答:一般情況是安全的,大部分人也順利恢復。任何事情都存在風險,而手術又是一個高風險的治療方法,所以手術也存在風險,個別人會有一些并發癥出現,如感染、膝關節功能障礙等。但是不要緊張,術前醫生會進行評估和積極的手術前準備,盡量減少并發癥的出現,雖然各個方面均注意,仍有人出現并發癥,對于并發癥需要有正確認識,如果出現并發癥,需要積極配合治療。

手術后需要靜養嗎?

答:術后需要積極的康復訓練,不能完全休息靜養。前交叉韌帶重建手術成功只是第一步,術后的康復訓練很重要,這也決定著術后恢復的程度,是否能夠繼續進行喜歡的運動。

手術后多長時間能夠下地走路、正常生活、恢復運動?

答:一般情況下術后第一天就可以下地,一般正常生活需要3個月,如果參加工作,辦公室工作一般4周就可以參加,經常活動的工作建議3個月以后參加。一般1年后經過評估合格可以參加劇烈運動。

手術取出肌腱后有什么影響嗎?

答:取出的肌腱對膝關節的穩定性沒有影響,也不影響膝關節的屈曲力量。一般對膝關節的活動和運動沒有影響。

手術后需要石膏固定嗎?

答:一般不需要石膏固定,術后需要佩戴一個膝關節可調式支具,幫助固定膝關節,保護韌帶,以便于行走。

手術后如何康復訓練?

答:手術后早期進行靜力肌肉收縮,減輕腫脹,保持肌肉張力,預防血栓。之后鍛煉肌肉力量和關節活動度,并進行本體感覺訓練。按照術后康復計劃進行訓練,一般都會有滿意的恢復。

手術后需要扶拐嗎?

答:術后早期患肢部分負重,扶拐行走,一般2-4周可以完全負重行走,不再用拐杖。

術后怎樣判斷是否能夠參加運動?

答:術后根據肌肉力量、關節穩定性和靈活性的恢復情況,進行等速肌力測試、運動平板試驗、平衡感的測試等確定是否能夠參加運動,以及參加何種水平的運動。

重新建的韌帶能和原來一樣嗎?

答:重建的韌帶從外觀上和原來的韌帶是不一樣的,但是從功能上一致的,膝關節康復后,一般我們日常生活和運動中感受不到不同。

手術后韌帶就不會損傷了嗎?

答:正常原裝韌帶在運動損傷中都會斷裂,重建的韌帶如果損傷也會斷裂,這需要把肌肉力量練好,平衡穩定性練好,可以有效減少損傷。

手術后腫脹是怎么回事?

答:前交叉韌帶重建后膝關節會腫脹,隨著時間的延長,腫脹會逐漸減輕,在康復過程中,腫脹時常反復,只要不是突然腫脹加重,一般都是康復過程中的正常反應,直到膝關節功能恢復,腫脹才會完全消退。

手術后疼痛嗎?

答:一般前交叉韌帶重建手術后的疼痛不是很重,口服一些止痛藥物,甚至不需要止痛藥物,少部分人對疼痛比較敏感,疼痛較重,可以注射止痛藥物。

手術后小腿為什么有麻木感?

答:手術后小腿前外側的麻木感是由于手術切口處的皮神經被切斷引起,隨著時間的延長,會逐漸恢復大部分,但是最后還會殘留一部分麻木。一般不影響生活和運動。

手術后大腿內側為什么有青紫?

答:這是由于取肌腱處的出血滲透到皮下引起,不要緊張,一般2周左右就吸收,看不到了。

手術后伸直時為什么有膝關節后側疼痛?

答:手術后伸直時膝關節后側疼痛一般和取肌腱有關,由于取得肌腱在后內側,取出后會出現瘢痕,在伸直時,牽拉后側的肌肉組織,同時牽拉瘢痕,引起疼痛,通過康復訓練,逐漸就不會疼痛了。

手術后如何能夠減輕腫脹?

答:進行冰敷可以有效減輕腫脹。手術是一個創傷,術后冰敷有利于消除腫脹,減輕疼痛,康復后進行冰敷,可有效防止腫脹加重。所以,術后康復過程中,冰敷會一直伴隨著康復過程。

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